【世界肝炎日】抗擊肝炎，預防先行

• 日期：2015/7/28
• 來源：中山六院

2015年7月28日，是世界衛生組織確定的第五個世界肝炎日。今年世界肝炎日的宣傳主題是“抗擊肝炎，預防先行”。
     每年的世界肝炎日，旨在提高公眾對肝炎的認知，尤其是高危人群，促進醫務工作者和政府對肝炎的重視。由于肝炎暫無有效預防措施，早發現早診斷是防治疾病的關鍵。常見的肝炎有病毒性肝炎、酒精性肝炎、脂肪性肝炎、藥物性肝炎、自身免疫性肝炎等，引起肝炎的原因包括病毒感染、飲酒、脂肪代謝異常、長期應用藥物及保健品、自身免疫等因素。生活中，經常外出就餐、飲酒、飲食油膩、缺少體育運動、心情不暢等均有可能影響肝臟。
    夏天胃口不好 或是肝炎作怪,患了肝炎，食欲差、消化不好的表現是很常見的，嚴重的可有厭食油膩、惡心、嘔吐等表現，尤其是黃疸型肝炎病人表現更嚴重。這主要是因為肝臟是分泌膽汁的器##官，而膽汁對脂肪的消化吸收起著重要作用�；几窝缀�，肝細胞大量被破壞，分泌膽汁的功能減低，影響了脂肪的消化，故而不喜歡油性食物。肝炎患者胃腸道充血、水腫，蠕動減弱，胃腸功能紊亂，也會影響食物的消化與吸收，加之許多物質因肝臟功能減退，不能由肝臟來充分解毒，在體內蓄積，也會導致食欲減退、惡心、厭油膩。
    肝病為什么在夏天容易發作？很多人埋怨在夏天容易發現肝出了毛病，這到底是什么原因？由于氣候原因，人體身體、作息、心理容易受到影響，容易導致肝病發作。
    夏天4個肝病誘因
    1、暴飲暴食,在夏天出現的更為頻繁，聚會是引發暴飲暴食的最常見原因。造成肝膽、腸胃、胰腺等臟器的過重負擔，加重肝臟或膽囊的病變。
    2、醉酒,夏季外出就餐聚會的機會相應增多，飲酒過量引起肝病復發的事例也很多。絕大多數酒精要經肝臟代謝，在短期內喝下大量的酒，會對原本就患病的肝臟帶來沉重的代謝負擔，引起急性發病。
    3、勞累,夏季很多人會延長夜生活時間，在外唱歌、聚會。缺乏休息過于疲憊，檢查肝功能往往發現轉氨酶升高。這是由于，過度疲勞會讓肝臟缺氧、缺血的情況加重，容易使原來已經受損的肝細胞因缺氧、缺血而壞死。
    4、感冒受涼,夏天氣候反復無常，客觀造成了細菌病毒感染機會大大增多。肝炎患者一旦重疊感染其他病毒或細菌，往往可以誘發已經平穩多年的肝病，引起肝病復發。
    肝炎的早期癥狀1無明顯誘因而突然感到身疲無力、精神倦怠、兩膝酸軟等或全身倦怠感日趨嚴重；2、食欲不振，惡心；3、持續性低熱，或并發惡寒，排除其他感染；4、注意力不容易集中，或失眠多夢；臉色晦暗失去光澤，或皮膚發黃、瘙癢；鞏膜黃染，尿色發黃；5、右上腹悶痛、脹痛，或隱隱作痛等。
    五種病毒性肝炎,所謂會傳染的肝炎是指活動期的病毒性肝炎。分為甲乙丙丁戊五型，其中乙型肝炎和丙型肝炎較為常見。
    甲型肝炎主要通過污染手、水、食物和食具等經口感染，一般以平時生活接觸為主要傳播方式，大部分為隱性感染。
    乙型肝炎傳播較為復雜，可通過血液、體液等傳染，其傳播途徑主要有以下3種：圍產期的母嬰傳播、經輸血和醫源性傳播以及性傳播和密切接觸傳播。
    丙型肝炎主要是通過血液及血制品傳播，其次是注射毒品者及不潔的注射，性傳播、圍產期傳播、醫源性傳播發生的頻率較低。
   丁型肝炎主要傳播途徑也是輸血和應用血制品，平時生活接觸也有可能，圍產期傳播少見。未感染乙肝者不會單獨感染丁肝。
    戊型肝炎絕大多數流行為水型流行，多發生于雨季及洪水季節后，平時生活接觸傳播是僅次于水型傳播的第二危險因素。
    肝炎認識上的誤區,在做檢查的時候，有很人會有這樣的疑惑，轉氨酶升高一定是患了肝炎嗎？轉氨酶是人體代謝過程中必不可少的“催化劑”，主要存在于肝細胞內。專家表明，轉氨酶升高不一定是患了肝炎，任何原因導致的肝細胞或心肌、骨骼肌等器##官細胞損傷都有可能出現轉氨酶異常。常見的肝病如酒精性肝病、藥物性肝炎、脂肪肝以及膽道疾病也可出現轉氨酶升高。
    妊娠期患有肝炎時該怎么辦,處在妊娠期的患者會比較關心，妊娠期患有肝炎時該怎么辦，如何保護肝臟以及胎兒健康？專家指出，首先，乙型肝炎的患者應在完善各項檢查，確保指標適合生育的情況下開始妊娠，在妊娠期間應去專業的傳染病醫院建檔，定期檢查肝功能、病毒定量等各項指標，嬰兒出生時及時注射免疫球蛋白及乙肝疫苗。
    病毒性肝炎最主要的預防方法是接種疫苗,甲肝、乙肝最主要的預防方法是接種疫苗。目前的病毒性肝炎中，甲型、戊型肝炎是經腸道傳染、肝炎病毒隨患者或健康帶毒者的糞便排出，當人們飲用或食用肝炎病毒污染的飲水或食物后，即可導致人體發病。其他一般經過體液傳播，主要是血液傳播。對于預防乙型、丙型、丁型肝炎，因主要通過血液傳染，一年四季均可發病，因此，預防的重點是切斷血液傳染途徑。
    2002年開始，我國把乙肝疫苗納入免疫規劃，免費為適齡兒童接種乙肝疫苗，13年來為2億名兒童接種了乙肝疫苗。自2009年啟動新醫改后的3年間，我國為所有15歲以下的青少年補種乙肝疫苗，總共補種數量為6800萬。
專家介紹，2005年至今，從整個疫苗監測的不良反應來看，乙肝疫苗并沒有發生異常情況，主要的一些反應還是因為個體因素導致，但像比較嚴重的過敏性休克發生率是比較低的，在百萬分之一以下。不管從全球監測的結果來看，還是從我國的監測結果來看，乙肝疫苗的安全性在所有疫苗當中是最好的。
    公眾一定要養成良好的衛生習慣和堅持治病的信心，肝炎患者的家屬、反復輸血及血制品者，血液透析者、多個性伴侶者、靜脈藥癮者、接觸血液的醫務工作者等高危人群要定期篩查。專家建議，對于病毒性肝炎患者，要做好自身防護，避免交叉感染，及時到正規的醫療機構進行治療。