核心提示:
干眼治療的目標
緩解眼不適癥狀和保護患者的視功能。
干眼的病因
引起干眼的病因十分復雜,每例患者的病因可能單一也可能是多樣,甚至是綜合因素。
干眼的治療
。治療應本著從易到難的原則,首先針對已知的相關因素進行干預,指導患者如積極改善工作、生活環境,矯正屈光不正,增加有效瞬目,糾正不良的用眼習慣,減少電子產品的使用時間等;對于因全身免疫性疾病或其他疾病引起的干眼,應協同相關?乒餐委熢l病。對于需要藥物治療的干眼患者,應充分分析用藥的必要性,給予合理和個性化的治療方案干眼的治療方式
1潤滑眼表和促進修復是最關鍵,人工淚液是首選。按照干眼的輕重程度,人工淚液的粘稠度由低到高做選擇,對于干眼的抗炎治療,常選擇糖皮質激素、免疫抑制劑和非甾體抗炎藥。糖皮質激素用于伴眼部炎性反應的中、重度干眼,使用原則為低濃度、短療程,炎性反應控制后緩慢停藥。免疫抑制劑如他克莫司和環孢素A,主要適用于伴眼部炎性反應的中、重度干眼,尤其適用于免疫相關性干眼。非甾體抗炎藥具有外周鎮痛及消炎作用,抗炎作用低于糖皮質激素。適用于輕、中度干眼的抗炎治療,也可用于中、重度干眼維持期的治療。使用頻率一般為每天2~4次,用藥時間視病情控制情況而定?诜沫h素或阿奇霉素等具有抗菌效果又兼具抗炎作用的藥物,可用于MGD等瞼緣異常這的抗炎治療。
瞼緣清潔、熱敷熏蒸、瞼板腺按摩等物理治療,強脈沖光治療,熱脈動治療,佩戴濕房鏡或佩戴治療性角膜接觸鏡,淚道栓塞或淚點封閉手術,瞼緣縫合術、松弛結膜切除術、羊膜移植術、頜下腺及唇腺移植術等均是針對不同類型干眼的治療手段。
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