吃香菇要謹慎，小心得“香菇皮炎”！

• 日期：2022/7/16
• 來源：廣州市皮膚科治療所

一位66歲阿叔訴軀干四肢無緣無故出現鞭打樣紅斑、一道道紅印像被抽打了一樣，未頻繁搔抓，自覺輕微瘙癢，但沒有疼痛感，于是火急火燎來醫院就診。

仔細詢問阿叔病史，原來他在出疹前1天食用過未煮熟的香菇。罪魁禍首就是未煮熟的香菇，導致阿叔患“香菇皮炎”，引起了條狀鞭打樣皮疹！

                                 01什么是香菇皮炎？

香菇皮炎又稱鞭撻樣皮炎，目前被認為是攝入香菇細胞壁中的香菇多糖引起的一種蕈類中毒反應。

特點：食用生的或者未煮熟的香菇或靜脈注射香菇多糖注射液后24 - 48 h內，未行搔抓，自發出現特征性皮疹—鞭撻樣線狀紅斑，伴有瘙癢。

                     02為什么有人吃香菇會得病

香菇是世界上第二大食用菌，營養價值豐富，竟然會引起皮炎？！

考慮可能少數特殊體質的人群對香菇細胞壁中的香菇多糖的毒性反應有關。

香菇多糖不耐熱，100℃下半小時及135℃-150℃烹調就可失去活性。但有報道患者服用充分烹制的原木栽培的香菇后出現鞭撻樣皮疹，認為原木栽培的香菇或許也是致病的原因。

                            03 香菇皮炎的臨床特點 

   

常見于成人，少見于兒童患者，好發于軀干、四肢，少見于頭面頸部、手、足部，一般不累及皮膚黏膜；本病一般無系統受累，僅有皮膚損害，典型皮損特征為鞭撻樣條狀或條索狀紅斑，上散在或群集分布細小的丘疹、丘皰疹，伴有不同程度瘙癢。

                   04如何治療和預防？

治療主要以口服抗組胺藥及外用糖皮質激素對癥治療，緩解瘙癢癥狀。

香菇皮炎具有自限性，愈合良好，皮損可完全消退，一般不遺留色素沉著。

預防大于治療，避免食用未煮熟香菇或生食香菇。